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利来国际官网平台_免疫疗法治疗肿瘤真的靠谱吗?史上最全深度剖析一

2020-01-11 08:41:56 

利来国际官网平台_免疫疗法治疗肿瘤真的靠谱吗?史上最全深度剖析一

利来国际官网平台,肿瘤免疫治疗--一个高速发展而充满了“重磅炸弹”的领域!

肿瘤免疫治疗从1891年纽约一名外科医生william coley用细菌来治疗肿瘤的试验开始,遭遇重大挫折,但科学家们从未停止对肿瘤免疫治疗的研究,经历了漫长的探索。。。。

1984年

美国国立癌症研究院史蒂夫.罗森伯格(steve rosenberg)团队成功地用高剂量白细胞介素2(il-2)治愈第一例病人,给肿瘤免疫治疗带来一线曙光。

2011年

拉尔夫·斯坦曼因发现树突细胞及其在获得性免疫中的作用”而获得诺贝尔生理学或医学奖!

2013年

美国《科学》杂志将癌症免疫治疗评为“年度十大科学突破”之首!

2015年

美国前总统卡特的脑转移黑色素瘤细胞经pd-1治疗消失了!

2016年

“魏则西事件”让细胞治疗进入国内公众视野,这一领域的灰色利益纠葛、监管缺位,也让整个行业付出了代价!

2017年1月

中国收购美国生物医药公司全球首个前列腺癌肿瘤疫苗provenge。开创了癌症免疫治疗的新时代!

2017年4月

第一位接受“car-t疗法”小女孩emily,体内癌细胞已经完全消失了5年!

2017年4月

国家卫计委称,免疫治疗多年的临床研究和应用来看,可以使患者总生存期显著延长、生活质量明显提高,同时强调,肿瘤疫苗及免疫细胞治疗前景广阔!

30年后,一种是针对免疫检验点的抗体;另一种是表达嵌合抗原受体的自体t细胞疗法让肿瘤免疫治疗终于扬眉吐气,在国内外临床、医药、新闻行业,掀起了讨论和追逐的热潮。

大量新技术如免疫抑制剂(pd-1、pd-l1)、细胞免疫治疗(car-t、tcr-t、dc)、肿瘤疫苗、基因疗法将免疫治疗推向风口浪尖……一时间,各种相关的、不相关的中英文词汇,连篇累牍,激起濒临绝症的病友心底强烈的求生愿望。形形色色的肿瘤免疫治疗技术让人眼花缭乱,真假难辨。

全球肿瘤医生网将客观全面的综述肿瘤免疫治疗,帮助癌症患者认清免疫治疗的利弊!

什么是肿瘤的免疫治疗?

肿瘤免疫治疗的分类?

免疫检查点抑制剂概述及进展?

细胞免疫治疗概述及进展?

其他免疫治疗?

哪些免疫治疗靠谱?

什么是肿瘤的免疫治疗

肿瘤的发生

致癌物引起细胞的dna损伤,细胞内部防御机制参与修复,从而引起免疫反应;由于有免疫系统的保护,通常我们不会得癌症。免疫系统能清除掉一看就不是好人的“癌细胞”。

免疫细胞清除癌细胞第一步是识别

第二步是消灭。

免疫细胞需要识别肿瘤细胞的一些表面特征,发现它是坏人。这就像警察从时间、地点和线索等综合信息,判断一个人是不是罪犯。警察光知道一个人是罪犯是不够的,还需要能铲除他们。同样道理,免疫细胞也不能光发现癌细胞,还需要清除它。

但是当免疫系统出现问题时,癌症细胞就可能逃脱免疫的杀伤,此时免疫系统常常因为分不清敌我,而放过了本应该被杀伤的癌细胞。癌症的发生,说明免疫细胞的监管作用失灵了,这叫做“免疫逃逸”。

识别和消灭这两步之中,至少其中一个出了问题。有些时候,“识别”会出问题,因为癌细胞通过伪装,外表怎么看怎么像好人,免疫细胞无法识别。还有些时候,“消灭”这一步出了问题。免疫细胞明明识别了癌细胞,但却没啥反应,变成“围观吃瓜警察”。这是因为癌细胞很聪明,它们能给免疫细胞发送各种信号,来抑制免疫细胞的活性。就像罪犯给警察送礼一样,让它们“高抬贵手”。此外,还有一个特别的原因,肿瘤中的细胞大多来源于人体自身,免疫系统不会轻易把它们视为异物,因此不会主动对它们展开攻击。

免疫系统与肿瘤细胞的作用机制示意图

肿瘤免疫治疗概述

“‘狡猾’的肿瘤细胞靠‘伪装’自己和抑制免疫系统蒙混过关。与之相对应,免疫疗法从这两个方面入手来对付肿瘤。

免疫疗法一是把肿瘤细胞的特征“告诉”免疫细胞,让免疫系统识别、杀伤它们,二是阻止肿瘤细胞给免疫系统“踩刹车”,解除它们的抑制功能。

前者的典型应用是细胞免疫疗法,后者的代表是免疫检查点抑制剂,如pd—1(程序性细胞死亡1)抗体药物。

过去几年,癌症免疫领域的快速发展产生了几种免疫治疗癌症的新方法,通过增强免疫系统中某些成分的活性或者解除癌症细胞对免疫系统的抑制来发挥作用。

肿瘤免疫治疗分类

实际上,目前肿瘤的免疫治疗分为两大类:

细胞免疫治疗

把病人的免疫细胞从血里面分离出来,在体外用一些细胞因子,使它变成一种杀伤细胞,再回输到血液中去,这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤。

包括lak、dc、cik、dc-cik、car-t、tcr-t、nk、car-nk以及肿瘤浸润性淋巴细胞(til)等。

免疫检查点抑制剂治疗

旨在阻断癌细胞逃避免疫系统破坏的通路。 有代表性的包括 pd-1/pd-l1 抑制剂和 ctla-4 拮抗剂。

未完待续

下期为癌症患者全面详细的整理免疫治疗的第一大类技术--免疫抑制剂治疗,敬请关注.......

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